Como mudar a dificuldade de ver especialistas em grandes hospitais e dificuldades na hospitalização.Como estabelecer um layout científico, desvio razoável e sistema de serviço médico eficiente?Os repórteres entrevistados em Pequim, Xangai, Qinghai, Shaanxi, Fujian, Jiangsu e outros lugares que, desde a promulgação das "opiniões orientadoras do Gabinete Geral do Conselho de Estado sobre a promoção da construção do diagnóstico hierárquico e do sistema de tratamento", na série de Documentos importantes, como a promulgação, mesmo links críticos, medidas de inovação, garantias de bom e formou uma série de medidas de experiência que vale a pena resumir. tabela de jogos do vitoria
As pessoas são voluntárias e voluntariamente "afundam" para as pessoas verem um médico
A entrevista do repórter constatou que a disposição das pessoas de buscar tratamento médico no nível das raízes de grama se fortaleceu, e a confiança e a satisfação dos serviços médicos e de saúde da grama aumentaram, e o conceito de tratamento médico começou a mudar. tabela de jogos do vitoria
Com a inclinação de políticas e recursos para as áreas rurais de base e de longe, as instalações médicas de base e os níveis em vários lugares melhoraram significativamente.Durante o período "Décimo Segundo Plano de Cinco anos", a província de Jiangsu investiu 32 milhões de yuans para comprar equipamentos médicos, como o Ultrassom Doppler em cores, o DR e o instrumento bioquímico totalmente automático no banheiro do município e construiu 269 estações de serviços de saúde da aldeia O diagnóstico simples e o ambiente de tratamento melhorou significativamente.Otimização de software e hardware de agências de serviços de saúde de raízes e recursos de serviço foram bastante aprimorados.
Na cidade de Zhenjiang, Jiangsu, as instituições de saúde comunitárias são organizadas pelo governo para organizar a integração de construção e grupos médicos e cooperar na comunidade em termos de construção de hardware, especialistas, pessoal com educação e interconexão de informações.Luan Limin, diretor do Centro de Serviços de Saúde Comunitária de Zhenjiang Liming, disse que a cidade da esteira não é mais apenas uma "patente" de um grande hospital."Temos quase 400 medicamentos ocidentais e quase 500 medicamentos chineses, que podem atender completamente às necessidades de pacientes com doenças crônicas". tabela de jogos do vitoria
No ano passado, mais de 84,5 milhões de pessoas diagnosticaram e trataram o Centro de Serviços de Saúde Comunitário de Xangai, excedendo um terço do diagnóstico ambulatorial total na cidade e próximo ao número total de diagnóstico e tratamento de hospitais de terceiro nível, especialmente o total Número de clínicas idosas na cidade.De acordo com as estimativas do Departamento de Saúde, devido à política de verificação de taxas e à taxa de diferença zero do centro de serviços de saúde da comunidade, a "extensão das prescrições" é prescrita no Centro de Serviços de Saúde Comunitária e a média paga dos residentes ' Os pacientes ambulatoriais podem reduzir uma média de 7,03 yuan. tabela de jogos do vitoria
Lu Mingqiang, um morador de 71 anos da cidade de Shiye, Zhenjiang City, disse: "No passado, independentemente de grandes doenças ou pequenas doenças, eles tiveram que ir à cidade. Agora, os problemas antigos e pequenos problemas são resolvidos em A porta e as instalações são baratas. "Chen Guimei disse aos repórteres que médicos e pacientes estão familiarizados entre si, e os residentes podem medir o açúcar no sangue e a pressão arterial sem nenhum problema. Eles conversam com médicos e enfermeiros. Muitos pacientes com doenças crônicas amor o centro do centro.
No nível de base, o hospital estava disposto a deixar ir, e a "engrenagem de ferrugem" de duas passagens começou a girar.O repórter aprendeu em muitas províncias que, com o aprofundamento da cooperação entre os hospitais terceiro e secundário e as instituições de serviço de saúde, a tendência do retorno de pacientes com doenças graves e doenças comuns, múltiplas doenças e doenças crônicas ao segundo nível de nível Os centros de serviços de saúde do hospital e da comunidade retornaram à tendência
Pequim abriu um canal verde de referência de duas via em 38 sindicatos médicos.Chen Yong, reitor executivo do Hospital Chaoyang, disse que os pacientes em hospitais de base podem ver "especialistas" na comunidade e também podem ser transferidos para grandes hospitais através do "canal verde". hospitais para recuperação.
Múltiplas medidas para o tratamento
No processo de reforma, todas as localidades assinaram contratos e consórcios médicos como ponto de partida. tabela de jogos do vitoria
Doenças crônicas Primeiro, os médicos da família assinaram contratos, orientação flexível de recursos médicos de alta qualidade e pacientes que retornam às bases.Shanghai considerou claramente o sistema médico de família como um importante avanço na construção de um sistema de diagnóstico e tratamento hierárquico.Nesta base, explore ainda mais a assinatura de "1 + 1 + 1"."Queremos levar alguns anos dos idosos para começar com o método avançado de reforma nos últimos anos, para que a maioria das pessoas possa entrar no sistema hierárquico de diagnóstico e tratamento e construir uma ordem científica e razoável de tratamento médico".
Desde 2012, a cidade de Xiamen, a província de Fujian, começa com uma alta porcentagem de pacientes ambulatoriais no Hospital Occupy -iniciando com hipertensão e diabetes. Formou um modelo de serviço de "integração de defesa médica, combinação de prevenção e controle", mas também "LINGAGEM ATUALIZADO e baixo" resolve melhor o problema da confiança do paciente.
Yang Shuyu, diretor da Comissão de Planejamento de Saúde e Família da Xiamen, disse que atualmente existem 10 hospitais públicos terciários e 38 instituições médicas e de saúde públicas na cidade.O modelo "Co -Tube de três divisões" também expande os serviços de assinatura dos médicos da família. De "foco em doenças" a "preocupação à saúde"
Quebrar a divisão de interesses e fortalecer a colaboração entre diferentes níveis e tipos de instituições médicas através da forma de consórcia médica.A província de Qinghai estabeleceu federações médicas regionais de nível provincial com o Hospital Popular Provincial, o Hospital Afiliado da Universidade de Qinghai e o Hospital Tibetano Provincial.
No início de 2016, a província de Shaanxi estabeleceu mais de 40 dísticos médicos verticais com hospitais de terceiro nível como a unidade principal, com mais de 200 hospitais secundários participando, cobrindo mais de 1.000 instituições médicas e de saúde.Xidian Group Hospital Custódia de nove centros de serviços de saúde comunitária no distrito de Lianhu, Xi'an em 2015, formou um consórcio médico próximo.Chen Xiusheng, vice -reitor do hospital, disse que o grande hospital "emagrece e corpo forte" mudou um único modelo médico clínico, para que os serviços médicos se mudassem do hospital para a comunidade, dos serviços passivos para os serviços ativos.
Garantia de suporte para reproduzir um bom boxe de combinação
Todas as localidades colocaram o diagnóstico hierárquico na base e na localização central da reforma de todo o sistema de serviços médicos e de saúde e melhoram vários mecanismos de suporte para protegê -los. tabela de jogos do vitoria
Zhu Shufang, diretor da Comissão de Saúde e Planejamento da Família da Fujiana, apresentou que, na promoção do diagnóstico e tratamento hierárquico, a província de Fujian se concentrou em fortalecer as bases e aderido aos "quatro pontos", isto é, "mais você vai para As bases, o fiscal mais, o preço médico mais baixo, a proporção de reembolso do seguro médico deve ser um pouco mais alto, a tigela de arroz da equipe médica deve ser passada.De 2008 até o final do ano passado, a província de Qinghai continuou a aumentar a preparação de 3901 pessoal nas instituições médicas do condado e do município e divulgou 3.927 talentos especializados em instituições médicas primárias e esclareceu a vida útil e o mecanismo de restrição de novos recrutas.
Shanghai, Jiangsu Zhenjiang, Fujian Xiamen e outros lugares coordenaram as três políticas de ligação médica para aprofundar ainda mais a reforma abrangente dos preços médicos, aprofundar a reforma dos métodos de pagamento de seguro médico, fortalecer a gestão da compra de lances de drogas, explorar o estabelecimento de A Sistema salarial que está de acordo com as características da indústria e implementa a avaliação de desempenho e o gerenciamento total de salários.Shanghai estabelece um mecanismo operacional interno eficiente para os serviços de saúde da comunidade e estabelece e melhora o mecanismo de compensação, avaliação, incentivos e distribuição com base nos mercados internos; eu fazer "como" eu quero fazer ".
Zhenjiang, Jiangsu, usou 40%da receita e gasto de instituições de saúde de raízes para extrair benefícios e recompensas dos funcionários e incentivaram os médicos a praticar no nível de base. Despesas, que estimularam totalmente a produtividade do mecanismo. tabela de jogos do vitoria
Em termos de apólices de seguro médico, a proporção do reembolso de Pequim do tratamento médico comunitário foi aumentado para 90%e 70%dos hospitais foram reembolsados em grandes hospitais.Xangai integra o processo de seguro médico dos residentes urbanos e rurais e segue a promoção do diagnóstico e tratamento hierárquico, e é claro que o primeiro diagnóstico da comunidade deve ser claro no método.Ao mesmo tempo, o método de referência é aprimorado durante o processo de implementação, e a passagem de referência do médico praticante das clínicas da aldeia é aberta para facilitar os procedimentos de referência para os residentes rurais e guiar ainda mais o naufrágio de doenças crônicas nas bases.
Liu Ling, diretor do Shaanxi Provincial Medical Reform Office e vice -diretor da Comissão Provincial de Planejamento de Saúde e Planejamento Familiar, disse: "Da exploração piloto, um apoio à direção de uma passagem, o avanço abrangente, dê um jogo completo aos efeitos da superposição de vários vários As políticas de reforma, implementam o diagnóstico e tratamento hierárquico, promovem o abrangente abrangente "o progresso da reforma médica suavemente".
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