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Depois que a mulher está doente, o ninho do ovário é recuperado e a gravidez natural é implantada

Desde os ingredientes do tecido ovariano, até a recuperação e o transplante de volta ao corpo do paciente, a função ovariana é restaurada no final e há crianças. "Isso pode realmente explicar que essa tecnologia passou"

Em 14 de outubro, o 45º dia de Yoyo.No momento do nascimento, ela cresceu para 9,6 libras a 6,6 Catties.

Li Ying foi diagnosticado como uma síndrome anormal da hiperplasia da medula óssea há 5 anos.A única maneira de curar é transplantar células -tronco hematopoiéticas.No entanto, o médico disse a ela que a quimioterapia antes do transplante de medula óssea mataria seus folículos em seu corpo, causando sua menopausa precoce e incapazes de ter o parto.

Quando jovem, ansiava por dar à luz no futuro, não há muitas maneiras de escolher Li Ying. Armazene, aguarde até o final da quimioterapia e, depois que a doença primária se recuperar, o tecido ovariano congelado é transplantado de volta para o corpo, e a função ovariana pode ser recuperada através do efeito regulatório do corpo humano.

Li Ying é um paciente no 21º tecido ovariano congelado da Biblioteca Ovariana do Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Pequim. A função foi retomada normal.Em 31 de agosto deste ano, ela foi produzida com sucesso.

Atualmente, mais de 400 pacientes têm o tecido ovariano congelado do Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Pequim.Todos estão ansiosos pelo dia em que o tecido ovariano é re -transplantado de volta ao corpo.Alguns pacientes querem ter filhos no futuro, e alguns pacientes devem "impedir o envelhecimento prematuro".

O clima de ficar com uma semente

Li Ying tem 34 anos.

Sua pele era justa, o nariz era muito afiado e seus olhos estavam curvos.Depois de se formar na faculdade, Li Ying chegou a uma empresa em Pequim como engenheiro de software.Naquela época, o trabalho e a vida eram estáveis.

Mude uma febre súbita e alta de 2016, o tempo mais sério para 41 ° C.O médico disse a ela que sua doença era chamada síndrome anormal da hiperplasia da medula óssea.Li Ying encontrou esse nome popular na Internet- "leucemia precoce".

O médico disse que sua doença se desenvolveu muito rápido, e a única maneira de curar era realizar o transplante de células -tronco hematopoiéticas o mais rápido possível.Felizmente, o resultado de sua correspondência com a irmã está completa.Os médicos dizem que 80%do futuro pode ser curado.Ao mesmo tempo, o médico sugeriu que Li Ying, que ainda não foi casado, foi à obstetrícia e à ginecologia para salvar a fertilidade.

Os medicamentos para hemoterapia e a radiação devem ser usados ​​antes do transplante de células -tronco hematopoiéticas para matar as células cancerígenas no corpo.Outras células no corpo humano serão reconstruídas, mas o número de folículos nos ovários femininos atingiu o número de pico em 20 semanas de gravidez e não aumentará desde então.Ruan Xiangyan, diretor do Departamento de Endocrinologia, Beijing Maternal e Ginecology Hospital, deu um exemplo simples. O corpo ovário da mulher estava apenas vazio. nível na adolescência dela.

Para as mulheres que realizam e quimioterapia, não há muitas maneiras de preservar a fertilidade Dano de radiação.Luo Bin, médico -chefe do Departamento de Cirurgia Geral de Pequim Tsinghua Chang Geng Hospital, disse a repórteres que, no tratamento do câncer de mama, especialmente na quimioterapia, provou que alguns medicamentos podem oferecer aos pacientes mais oportunidades para restaurar a menstruação no futuro, mas Eles têm um desejo de fertilidade com mais de 30 anos.

Há também uma maneira de os pacientes que precisam de radioterapia apenas na cavidade abdominal.

Outra maneira são os ovos congelados -os ovos no corpo não foram usados ​​para tirar a agulha da ovulação antes da quimioterapia.No entanto, pelo menos 20 ovos devem ser retirados para garantir a fertilidade bem -sucedida no futuro.Devido à doença do sangue, a imagem do sangue de Li Ying foi muito baixa.Ao mesmo tempo, ela também estava enfrentando outra situação ética. .Li Ying estava muito hesitante.

No final, o médico sugeriu que Li Ying tentou congelar o tecido ovariano, isto é, retirar algum tecido ovariano para congelar antes da quimioterapia e esperar até que a quimioterapia termine e depois refaz o tecido ovariano congelado de volta ao corpo A função restaurará a função ovariana ao normal.

Esta era uma tecnologia muito nova na época.Naquela época, apenas o Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Pequim conduziu o primeiro transplante do tecido ovariano congelado da China.

Li Ying finalmente decidiu congelar seu próprio tecido ovariano.De acordo com o tamanho do ovário, o ovário foi cortado em 23 tecidos e estava dormindo por 2 anos no freezer.

Esperança de mais de 400 pacientes

De acordo com documentos relevantes, desde o século 18, os cientistas iniciaram a pesquisa sobre tecnologia de congelamento de tecidos ovarianos, e eles foram originalmente usados ​​em animais experimentais, como ratos e ovelhas.

Mas não foi até 1996 que o primeiro tecido ovariano humano foi congelado.Em 1999, o transplante de recuperação congelado do primeiro tecido ovariano humano foi realizado com sucesso.Em 2004, o primeiro tecido ovariano do mundo teve uma menina na gravidez.

Antes de 2010, Ruan Xiangyan apenas "ouviu" a tecnologia de congelamento de tecidos ovarianos.

Ruan Xiangyan foi um pós -doutorado em obstetrícia e ginecologia na China. cirurgia.

Na mesa de operação, o médico cortou metade dos ovários de ambos os lados de um paciente com câncer de mama de 18 anos. anos.O tecido ovariano é removido antes da liberação e da quimioterapia e os ovários são removidos após o tratamento."Eu só me senti sangrento na época, essa tecnologia era muito importante!"

Com vários esforços, em 2012, a primeira biblioteca de armazenamento de geada de tecido ovário do meu país foi concluída oficialmente.

A biblioteca de armazenamento congelada de tecido ovariano está localizado no primeiro andar do prédio de treinamento do Hospital de Maternidade de Pequim.O mais importante deles é um tanque congelado cilíndrico com um diâmetro de cerca de 1 metro e 1 metro de altura, que é armazenado aqui a partir do tecido ovariano retirado do corpo do paciente.

Após o estabelecimento da biblioteca de armazenamento congelado ovário, Ruan Xiangyan levou a equipe a transplantar os animais a princípio.Nos estágios iniciais dos ensaios clínicos, eles encontraram os ovários que "jogam fora como um desperdício" para testes. programação jogos do brasil copa 2018

O primeiro tecido ovariano congelado veio de um paciente com um tumor maligno.Ela correu para a porta da sala de operações e disse à irmã do paciente que a irmã do paciente imediatamente tomou uma decisão por sua irmã e concordou em congelar."Ela disse que sua irmã gosta particularmente de seus filhos, mas ela não se casou e espera que essa tecnologia possa dar à irmã pela segunda vez".

Na biblioteca congelada de tecido ovariano, mais de 400 pacientes são preservados aqui.O menor tecido ovariano vem de uma garotinha com uma garota de um ano e três e três, com um tumor maligno da bexiga. e desacelerar o envelhecimento.

-196 ℃ Depósito congelado

Uma tarde, em meados de outubro, uma cirurgia congelada de tecido ovariana estava passando por um tecido ovariano na sala cirúrgica no quarto andar do Hospital Infantil de Pequim.A menina na cama tem dez anos e é fina. Depois de deitar, os ossos do joelho são altamente salientes.

Ela foi diagnosticada com infecções crônicas de vírus EB ativo há pouco tempo.O vírus EB é um vírus de DNA comum.

Esta cirurgia foi removida pela primeira vez por cirurgia laparoscópica para proteção. programação jogos do brasil copa 2018

O médico abriu a incisão de três locks em seu abdômen, e um pequeno instrumento com uma câmera foi inserido acima do umbigo, e a posição ovariana foi encontrada com precisão deve ser um pouco mais leve.

A tesoura e as mulas com alça esbelta são exploradas no umbigo e no canto superior esquerdo, respectivamente.Tesoura separa cuidadosamente o ovário da seção frontal do filme.O mais importante é ir para a localização dos vasos sanguíneos no filme e garantir que nenhum sangramento seja.Use dois anticorpos chamados clipes de titânio para travar a parte do meio dos vasos sanguíneos e depois cortar rapidamente a extremidade da conexão ovariana, prender cuidadosamente os ovários com a mula e tirá -la do corpo.

Esta é uma cirurgia laparoscópica convencional para médicos. Mesmo centenas de milhares de folículos, os folículos são a forma principal dos ovos.

A cirurgia do tecido ovariano não foi complicada.

O núcleo da operação é a preservação.Depois que o ovário deixa o corpo humano, se não for tratado, os folículos internos morrerão rapidamente.Durante essa cirurgia, depois que os ovários foram retirados do corpo, o médico responsável pela transferência foi imediatamente conectado a uma garrafa líquida especial e depois carregada na caixa de trânsito.E envie -o para os centros congelados dentro de 24 horas para tratamento.De acordo com o tamanho do ovário, faça várias fatias, depois as congele estritamente e, finalmente, coloque -as em um freezer de -196 ° C para salvar.

"Se há um pequeno problema no processo de tratamento ovariano, os ovos não podem sobreviver".Sob o microscópio fluorescente, haverá destaques no tecido ovariano congelado saudável.Transferência, processamento, congelamento e descongelamento no futuro."A chave da tecnologia é se o tecido ovariano pode ser ressuscitado e desempenhar um papel".

Em outubro de 2016, a cirurgia de transplante de medula óssea de Li Ying foi bem -sucedida, mas ela rapidamente descobriu que não estava mais na menstruação e seu rosto começou a ficar escuro.Ela foi ao hospital para inspeção e aprendeu que metade de seus ovários em seu corpo estava totalmente exausta. programação jogos do brasil copa 2018

Em 2018, através do julgamento da condição física de Li Ying, ela passou por uma cirurgia de refinanciamento do tecido ovariano congelado.A posição de transplante é cortada em uma boca pequena no peritônio perto do ovário, e os 6 ovários são uniformemente colocados no peritônio, e então o peritônio é suturado para criar um "pequeno bolso" manualmente.Abaixo do peritoneal está o tubo de Falópio.Ruan Xiangyan disse aos repórteres que as fatias ovarianas que re-transplantaram de volta ao corpo do paciente crescerão, desenvolverão e excretarão os folículos sob a regulação do eixo hipófise do hipotálamo no corpo humano.

Depois que as fatias ovarianas foram transplantadas de volta ao corpo de Li Ying, os sintomas da menopausa começaram a desaparecer lentamente.

Em 31 de agosto de 2021, Li Ying produziu com sucesso uma menina."O placar é de 10 pontos no nascimento e o desenvolvimento é muito bom".

No mesmo dia, Ruan Xiangyan também derrubou as lágrimas na frente.

"Proteção da fertilidade"

Cirurgia congelada de tecido ovariano, você faz ou faz isso?

Vários pacientes disseram aos repórteres que o custo é a causa da escolha de sua cirurgia de geada de tecido ovariano.Um dos primos.Nos itens de diagnóstico e tratamento do departamento reprodutivo, apenas alguns medicamentos que promotam de ovulação estão ao escopo do pagamento do seguro médico, e outros projetos só podem pagar às suas próprias custas.

Em 2018, os projetos relacionados à tecnologia de congelamento e transplante de Teclo de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital de Ginecologia foram aprovados pela Comissão de Saúde e Saúde Municipal de Pequim como "novos projetos de preços de serviço médico".Um paciente disse aos repórteres: "Esse custo não é muito, mas é um grande fardo para nós. Devemos dar prioridade ao custo do transplante".

Segundo os membros da família do paciente, os primeiros custos congelados do tecido ovariano estavam dentro de 50.000 yuan.

Além disso, primeiro "curar a doença", ou "proteção da fertilidade" primeiro, também é as dificuldades de escolha que os pacientes costumam enfrentar.

Um dia, no final de setembro, foi o dia em que Xiao Xiao (pseudônimo) realizou uma cirurgia de geada de tecido ovariano, mas, no dia anterior à operação, o pai de Xiao Xiao decidiu desistir: "Queremos garantir a taxa de sobrevivência da filha primeiro", ele primeiro ", ele", ele primeiro Estava preocupado com a cirurgia congelada do ovário afetará o tratamento da criança.

"Mantenha sua vida primeiro e depois considere a fertilidade".

Ruan Xiangyan acredita que Xiao Xiao está sofrendo de uma doença benigna.Ruan Xiangyan sentiu pena, mas só poderia respeitar a escolha dos membros da família.

Luo Bin, médico -chefe do Departamento de Cirurgia Geral de Pequim Tsinghua Chang Geng Hospital, acredita que, considerando a taxa de cura de algumas doenças, especialmente alguns tumores com bom prognóstico, para algumas mulheres jovens com desejos de fertilidade, os médicos devem fornecer proteção contra fertilidade antes de iniciar tratamento Consulta e opinião.Por exemplo, ele disse que a taxa de sobrevivência de 5 anos de câncer de mama no meu país atingiu 90%, mas muitos pacientes ainda pensam que deveria ser hora de tratar o câncer, "curar doenças primeiro", "mas no tratamento da mama Câncer, a pesquisa existente já foi estudada dados mostram que, devido à adoção de medidas de preservação da fertilidade, o tratamento do tumor começa em duas ou três semanas à noite,

Ruan Xiangyan geralmente encontra escolhas semelhantes na clínica.As meninas haviam anemia de disfunção reciclada quando criança e tinham transplante de medula óssea.Os médicos que realizaram cirurgia não passaram pelo problema da fertilidade com a vala da família do paciente.

Às vezes, mesmo alguns médicos não entendem a importância da "proteção da fertilidade".Alguns médicos souberam que as crianças de um ano de tecido ovariano congeladas e ainda pediram a Ruan Xiangyan "espere até que ela seja transplantada na adolescência, o ovário não terá o processo de crescimento e desenvolvimento? Explique novamente.

Em muitos países da Europa e dos Estados Unidos, o tratamento reprodutivo, o tratamento tumoral e outras instituições emitirá diretrizes sobre proteção e consulta da fertilidade.Atualmente, não há normas de notificação relevantes na China.

Em 2019, meu país emitiu "o consenso dos especialistas do diagnóstico jovem do câncer de mama e do gerenciamento de fertilidade". antecipadamente.

De fato, o significado dos ovários congelados não se limita à "proteção da fertilidade".

Ruan Xiangyan descobriu que alguns pacientes com câncer cervical já têm dois ou três filhos.Dez pacientes que retornaram aos ovários têm cinco casos de câncer cervical e é difícil conceber naturalmente."No passado, as pessoas não prestavam atenção à função endócrina dos ovários. Protegendo o ovário não apenas a fertilidade preservada, mas também ajudou os pacientes a atrasar os vários sintomas da menopausa e doenças crônicas causadas pela menstruação prematura e melhoraram a qualidade da vida depois dos pacientes. "Ruan Xiangyan sentiu que isso é um bom conceito.

Um paciente disse que depois que a doença original foi curada e transplantou seus ovários: "Acho que não são apenas os ovários, mas um pequeno sol".

O repórter de notícias de Pequim, Chen Yajie